Цель программы — сформировать у ребенка базовые навыки социальной коммуникации, имитации, самообслуживания, уменьшить отставание ребенка в развитии и приблизить его навыки к возрастной норме. Дополнительная задача программы – обучить родителей способам взаимодействия с ребенком и сформировать у них навыки обучения ребенка с использованием базовых принципов АВА.

Программа наиболее эффективна для детей от 1,5 до 4 лет. Программа базируется на методах с научно доказанной эффективностью: 1. Early Start Denver Model (ESDM). 2. Applied Behavior Analysis (ABA). При необходимости с ребенком работает клинический психолог, логопед, физиотерапевт, детский спортивный тренер. Все специалисты центра прошли профессиональную подготовку и работают с применением принципов ABA. Занятия с физиотерапевтом и тренером проводятся с применением элементов сенсорной интеграции. Специалисты центра имеют большой практический опыт. Занятия проводятся в специально оборудованных помещениях, с использованием разнообразных материалов и пособий. Длительность 1 курса – 4 недели. Занятия проводятся каждый рабочий день. Длительность 1 занятия от 2 до 5 часов.

Основные этапы работы:

• 1. Оценка навыков ребенка, определение целей обучения, составление программы, согласование программы с родителями.
• 2. Начальный этап — адаптация ребенка и начало формирования базовых навыков социальной коммуникации и игры.
• 3. Этап интенсивного обучения – обучение более сложным навыкам социальной коммуникации, игры, имитации, самообслуживания. При необходимости проводится коррекция программы и включение в нее новых навыков – ребенок осваивает новые навыки на протяжении всего курса обучения.
• 4. Этап включения родителей в процесс обучения. Родители наблюдают работу специалистов и обучаются базовым навыкам взаимодействия с ребенком.
• 5. Заключительный этап – закрепление и обобщение освоенных ребенком навыков, составление программы для дальнейшей работы с ребенком, родителей практически обучают заниматься с ребенком по разработанной программе. После прохождения интенсивного курса ребенок приобретёт необходимые базовые коммуникативные навыки, которые позволят ему взаимодействовать со взрослыми и сверстниками в обычной среде, сократится отставание навыков ребенка от возрастной нормы, родители практически научатся обучать и развивать ребенка, определять приоритетные для развития цели. Для оценки эффективности интенсивной программы раннего вмешательства в нашем центре, помимо основной оценочной методики, применяемой в Денверской модели, проводится оценка качества нашей работы и соответствия результата ожиданиям родителей.

По итогам уже проведенных специалистами нашего центра программ раннего вмешательства, родители отмечают существенный прогресс в навыках ребенка в следующих сферах: 1. Формирование и усиление зрительного контакта ребенка. 2. Прогресс в ежедневной коммуникации с членами семьи. 3. Существенное улучшение понимания ребенком обращенной речи, появление у него звуков и слов. 4. Развивается имитация – способность повторять движения и действия. 5. Существенно расширяется сфера интересов ребенка и снижается стереотипное поведение. Игра ребенка становится более разнообразной. Родители так же отмечают возрастание уверенности в своих силах и способностях обучать и воспитывать ребенка, улучшение взаимодействия с ребенком. Задать вопросы и записаться на интенсивный курс можно по телефону +371 26429405

По мере обучения ребенка навыкам коммуникации, игровым и речевым навыкам,
интенсивность программы может снижаться.
Основная программа включает в себя:
— постоянный мониторинг навыков,
— коррекция индивидуальной программы обучения раз в два месяца,
— 3 терапевтических часа в неделю,
— консультирование родителей.

Известно, что среди детей с расстройствами аутистического спектра немало таких,
которые умеют говорить слова, петь песенки, рассказывать наизусть отрывки из
любимых мультиков. Но если спросить «Как тебя зовут?» или показав яблоко, спросить
«Что это», то ответа не будет. Такие дети затрудняются наименовать окружающие
предметы, не могут попросить то, что они хотят, не могут поддержать разговор на
определенную тему и не умеют отвечать на разные типы вопросов. Программа
«Речевой школы» поможет ребенку научиться пользоваться речью для общения,
расширить коммуникативные возможности, научиться лучше понимать и быть
понятным для окружающих.

У специалистов центра большой и успешный опыт в работе с совсем маленькими детьми с аутизмом. За последние 2 года мы реализовали более 150 интенсивных программ ранней интервенции. Важным участником терапевтической команды всегда являются родители, которые продолжают начатую в центре работу в домашней среде, обобщают уже сформированные навыки социальной коммуникации у ребенка и обучают новым навыкам.
В ранней интервенции во всем мире используются 2 типа программ:
1. терапия, предоставляемая ребенку специалистами по ранней интервенции, куда входит и консультирование родителей.
2. терапия, предоставляемая родителями под руководством специалиста по ранней интервенции.
Многочисленные исследования подтверждают эффективность применения программ ранней интервенции по средствам родителей (например Parent-Implemented Early Start Denver Model Intervention). Дети имеют прогресс в социальной коммуникации, речевом поведении, имитации, расширяется игровой репертуар, снижается стереотипные формы поведения. Такие программы особенно рекомендованы в ситуациях, когда у семьи, в которой растет ребенок с аутизмом, нет доступа к специалистам по ранней интервенции.
Сейчас сложилась именно такая ситуация, когда специализированные центры вынуждены прервать очные программы. Но это не значит, что эффективное вмешательство должно так же прерваться.
Мы переходим к удаленной работе и предлагаем семьям, которые воспитывают маленьких детей с аутизмом уделенное сопровождение индивидуальной программы ранней интервенции.
Как это работает?
1 шаг. Консультация в Skype, Facetime. Проводится первичное интервью с родителями. Обсуждаются условия и технические решения для эффективной удаленной работы.
Проводится оценка мотивационных стимулов и начальных навыков ребенка со слов родителей. Обсуждаются временные ресурсы родителей. Даются рекомендации по изменению в среды, в которой будет проводиться вмешательство. Определяются начальные терапевтические действия.
На этом этапе специалист подробно расспросит родителя о том, что нравится и не нравится ребенку, о том, что умеет и чего пока не умеет ребенок, как общаются с ребенком дома, как выглядит типичный день ребенка, какие трудности больше всего беспокоят семью, каких изменений семья ожидает от терапии.
2 шаг. Подготовка программы, протоколов на первую неделю. Планирование системы сбора данных и подготовка чек-листов.
На этом этапе родители получат описание заданий на неделю с видео инструкциями, как правильно выполнять упражнения. Родители так же получают чек-листы для сбора данных (информации о прогрессе ребенка).
3 шаг. Первая неделя самостоятельной работы родителей со своим ребенком по недельному плану. Родители вносят коррективу в среду и выполняют упражнения индивидуальной программы. Один раз в неделю необходимо снять несколько коротких видео (не более 1 минуты каждое), на котором видно, как родители взаимодействуют с малышом и выполняют упражнения программы.
4 шаг. Еженедельная встреча с курирующим программу специалистом. За 2 дня до встречи родители посылают или выкладывают в хранилище с общим доступом видео и заполненные чек-листы. На встрече-консультации обсуждается прогресс ребенка за неделю, по необходимости вносятся коррективы в уже имеющиеся протоколы занятий, обсуждается терапевтический план на следующую неделю. На следующий день родители получают протоколы новых упражнений и видео инструкции к ним.В таком формате продолжается сотрудничество семьи и специалиста в течение 12 недель. В заключении программы проводится оценка эффективности вмешательства и семье даются необходимые рекомендации.
На все вопросы об удаленном сопровождении программ ранней интервенции для детей с аутизмом мы ответим по э-почте abacentrs@inbox.lv или по телефону +37126429405

Ирина Левичева
Сертифицированный клинический психолог, сертифицированный поведенческий аналитик BCBA
Nr. сертификата психолога 1300155
Nr. сертификата BCBA 1-20-44061
Сфера профессиональных интересов: раннее вмешательство; речевое поведение и функциональная коммуникация.
+371 26429405
irina.levicheva@inbox.lv